國家談判砍藥價半數(shù)省份未落地 患者“跨省買藥”
作者：佚名 來源:中國醫(yī)藥網(wǎng) 2016-7-29 
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人社部門也有自己的考慮。青海省人社廳副廳長聶殿光告訴南都記者，除了已經(jīng)納入醫(yī)保的吉非替尼，另外兩種藥其中一種用藥量比較小，還在調(diào)研中，“下半年，人社部可能會調(diào)整醫(yī)保目錄，我們打算同醫(yī)保目錄一并調(diào)整�！�
解決之道
建議由醫(yī)保部門
牽頭藥價談判
在藥品行業(yè)的人看來，藥價談判開展是一次有意義的探索，使得之前在中國市場上銷售的創(chuàng)新藥只能通過等待幾年一次的醫(yī)保目錄更新才能進入到報銷序列中的情況，有了通過藥價談判的方式得到解決的可能。
然而，這次由衛(wèi)計委主導(dǎo)的國家層面的藥價談判，距離 其 預(yù) 期 目 標(biāo) 仍 然 存 在距離，其中最為明顯的就是與醫(yī)保的對接。
河南省衛(wèi)計委藥政處處長孫威也在一次會議上總結(jié)經(jīng)驗，建議下一步藥價談判需要完善機制，人社部門也應(yīng)全程參與，不只是會簽。不然到最后來回折騰，效率太低，影響也不好。
一名衛(wèi)生系統(tǒng)的官員也表示，未來應(yīng)該“誰管醫(yī)保，誰來談判”，衛(wèi)計委藥政司道理講得再多，還是缺乏談判的利器，沒有籌碼。
一名參與談判的知情人士也說，公立醫(yī)院多年來遵循的一個基本用藥政策就是醫(yī)保藥品的使用要達到85%-90%的比例。藥企參與談判的目的，就是通過讓利換得進入醫(yī)保目錄的市場空間。
“目前的談判機制，沒有授權(quán)我們?nèi)フ劷祪r進目錄。”上述知情人士坦言，“作為一個談判策略，我們只能跟外企這樣說，你給一個醫(yī)保對接價格，我們?nèi)ネ苿酉嚓P(guān)部門做好保障形式的對接�！�
沈陽藥科大學(xué)工商管理學(xué)院藥物經(jīng)濟學(xué)教研室張方副教授說，到目前為止，我國對于醫(yī)保目錄內(nèi)的藥品沒有專門的社會醫(yī)療保險定價機制。雖然，國內(nèi)藥價談判已經(jīng)施行了一段時間，但談判主體更多是醫(yī)院和藥品生產(chǎn)企業(yè)或藥品供應(yīng)商之間，“醫(yī)保機構(gòu)少有參與其中”。
不過，在人社部近日印發(fā)的《人力資源和社會保障事業(yè)發(fā)展“十三五”規(guī)劃綱要》也在深化醫(yī)保支付方式改革的框架下提出，規(guī)范各地醫(yī)保待遇調(diào)整權(quán)限，合理確定支付標(biāo)準，并“建立完善醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)和藥品供應(yīng)商的談判機制”，對外釋放出推進改革的信號。
“目前難度大的是專利藥、孤兒藥和價值高的高價藥進入醫(yī)保對醫(yī)�；饹_擊的問題，這也是談判的重點領(lǐng)域�！睆埛秸J為，藥價問題與醫(yī)�；鹬Ц赌芰τ兄芮械年P(guān)聯(lián)，“因此關(guān)乎藥價的談判主體必然需要有醫(yī)保部門參與�！保ㄎ闹汹w琦、尹時光等皆為化名）
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